痛风是一种由高尿酸血症引起的代谢性疾病,其临床表现和症状可以分为以下几个阶段,以下将清晰地分点表示和归纳:
表现:患者仅有血尿酸持续或波动性增高,但不会出现任何症状。
特点:这个阶段可能会持续数月甚至数年,有些患者甚至可以终生不出现症状。
症状:
关节疼痛:通常在午夜突然发病,表现为剧烈的关节疼痛,常见于拇趾及第一跖趾关节。
红肿热痛:受累关节出现红肿、热痛,并伴有活动受限。
发热:患者常有发热现象。
病程:一般经1-2星期后症状缓解,间歇期可以持续数月或数年。
诱因:受寒、劳累、感染、关节轻微创伤、手术、饮酒、食物过敏或进食嘌呤含量高的食物等。
特点:多由急性关节炎发展而来,表现为多关节受累,发作较频,缓解期缩短,疼痛日渐加剧。
症状:
痛风石:在关节和肾脏等部位出现痛风石,为黄白色赘生物。
关节畸形:关节畸形和活动受限多见。
表现:约10%的痛风病人合并肾结石,出现肾绞痛、血尿等症状。
病变:尿酸盐在肾髓质和锥体沉积会导致肾间质性炎症和血管损害,可能出现高血压、间歇性蛋白尿、尿比重低、血尿素氮升高、晚期肾功能不全等症状。
晚期并发症:痛风晚期可并发肾功能不全,预后不佳。
相关疾病:并可伴发肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等。
痛风的临床表现和症状多样,从无症状期到急性关节炎期、慢性关节炎期,再到肾结石和肾病变,以及可能出现的并发症,都体现了痛风作为一种代谢性疾病的复杂性和严重性。对于痛风患者来说,了解这些症状和表现,有助于更好地管理和控制疾病。