尿酸高是否需要长期服药，需要根据患者的具体情况和病因来决定。以下是详细的回答：

一、不需要长期服药的情况

生理性原因：如果尿酸高是由于进食大量高嘌呤食物或剧烈运动等生理性原因导致的，那么通过调整饮食结构、注意休息并辅助使用降低尿酸的药物治疗后，症状便会改善，一般不需要长期服药。

急性肾炎：急性肾炎患者由于肾小球滤过功能受损，会导致尿酸排泄减少，从而引起尿酸高。但由于急性肾炎多数是由于感染引起，大多数患者预后较为良好，因此在病情控制后，通常也不需要长期服药。

二、可能需要长期服药的情况

慢性肾炎：如果患者因慢性肾炎导致尿酸高，且肾功能受损严重，那么可能需要长期服药以改善病情。

痛风：痛风患者由于体内代谢紊乱，导致尿酸生成增多。为了控制尿酸水平、防止复发，一般建议患者积极遵医嘱长期使用控制尿酸的药物。

肾结核：肾结核患者由于肾功能受损，会影响尿酸的排泄，导致尿酸高。由于肾结核的治疗周期较长，因此可能需要长期服药。

三、服药时间和注意事项

服药时间：尿酸高需要服药的时间长度，通常根据病情的严重程度进行综合考虑，一般在1-3个月。如果患者病情较轻且控制良好，用药时间可能较短；如果病情严重且频繁出现症状，用药时间可能较长。

注意事项：

降尿酸的药物需要在医生的指导下服用，以免出现不适症状。

如果没有遵医嘱用药，长期服用可能会损害胃肠道功能，出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

治疗期间要注意饮食健康，避免高嘌呤食物。

综上所述，尿酸高是否需要长期服药，应根据患者的具体情况和病因来决定。对于需要长期服药的患者，应严格遵医嘱用药，并注意观察和应对可能出现的不适症状。同时，保持健康的生活方式也是控制尿酸水平的重要措施。