痛风和风湿病在多个方面存在显著的区别，以下是详细的对比：

疾病类型：

痛风：通常是由于体内嘌呤代谢异常导致尿酸排出障碍引起，属于代谢性疾病。

风湿病：是一大类疾病的总称，包含范围非常广，任何有关骨、关节以及肌肉等的疾病都可能包含在内，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。

症状表现：

痛风：主要表现为关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限，特别是在深夜发作的关节疼痛，往往让人难以忍受。常见受累关节为第一跖趾关节、腕关节、手指关节等，并无全身关节游走性的症状。此外，痛风患者还可能出现头晕头痛、发烧、打寒战、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒、皮肤脱屑等症状。在严重的情况下，痛风可能导致肾脏病变，如肾绞痛、血尿、排尿困难等。

风湿病：主要症状包括头痛、发热、身重、小便不利、关节酸痛以及关节无法屈伸等。关节疼痛可能伴有肿胀和活动障碍，并且会随着外界因素的改变而反复发作。如果血液循环受到影响，可能会导致关节残疾和内脏功能衰竭。

尿酸水平：

痛风：尿酸水平会有明显升高。

风湿病：尿酸水平通常不会升高。

治疗方法：

抗炎止痛治疗：使用抗炎药物进行止痛、解热消炎、减轻症状。

针对病因治疗：如免疫调节、使用糖皮质激素及免疫抑制剂等。

生物治疗或骨髓移植治疗：目前还在试用阶段。

关节镜治疗：针对关节病的病变，提高疗效，降低致残率。

药物治疗：常用非甾体类抗炎药物消炎止痛，同时还需要使用降尿酸的药物，如秋水仙碱、糖皮质激素等。

一般治疗：包括低嘌呤饮食、忌酒、禁烟、减肥等，规律作息，注意休息，避免劳累，注意保暖，避免着凉。

手术治疗：当关节腔内产生痛风石时，可进行手术剔除治疗。

综上所述，痛风和风湿病在疾病类型、症状表现、尿酸水平以及治疗方法等方面存在显著的区别。了解这些区别有助于更准确地进行疾病的诊断和治疗。