痛风在手和脚的表现并没有明确的“哪个更严重”的划分，因为痛风的严重程度和具体表现取决于多种因素，如尿酸水平、个体差异、炎症程度等。

在手部，痛风可能导致手指关节红肿、疼痛，活动受限，甚至可能出现痛风石和白色尿酸盐晶体。而在脚部，痛风可能引发急性关节炎，特别是在午夜时分，疼痛可能非常强烈，严重影响日常生活和工作。随着病情的发展，关节肿胀、发热、发红和疼痛等症状可能愈发明显，甚至可能出现痛风石，导致关节僵硬和畸形。

无论是手部还是脚部的痛风，如果不及时控制和治疗，都可能对关节造成严重的损害，甚至影响日常生活。因此，一旦出现痛风症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况，制定合适的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等，以控制病情，减轻症状，保护关节功能。

请注意，每个人的病情和反应可能不同，因此不能一概而论哪个部位的痛风更严重。重要的是要及时就医，遵循医生的建议进行治疗和管理。